青少年是一个特别的群体，他们是蓬勃的、激昂的，同样也是敏感的、脆弱的。如果遇到问题处理不当，极易走极端。而他们走极端的方式就是——自杀。
这并不是出现在少部分青少年身上的个例，而是进入青春期的孩子或多或少有的倾向，在上海，2017年有24.39%的中小学生曾经有过一闪而过的自杀念头。学业压力，家庭变故，感情问题，校园欺凌等等，都容易带来情绪上的波动。
自杀的初期始于自残（非致命自我伤害），在美国，10-24岁的年轻女性因为非致命的自我伤害前往急诊室的人数激增，而这一数据在2001年-2015年一直趋于稳定。美国疾病控制与预防中心的行为科学家梅丽莎梅尔卡多说：“自杀是可以预防的，最重要的就是从自残中找到关键之处并且进行干预。”
女性更易出现自残倾向
梅尔卡多说，如今，年轻人的非致命性自残造成了更高的死亡率。她和她的研究伙伴对2001年到2015年66个医院急诊室接受的自残病例进行了数据研究，但是用于这项研究的数据无法区分这些伤害的本意是否具有自杀倾向。
俄亥俄州立大学心理与精神病学副教授卡尔·蒂什勒表示，我们当中有很多人正在面临困难。在2001年到2015年期间，10至24岁的人们每年自我伤害的比例由2000年的每10万人中的200人增加至300人，但是在此之中，男性比例相对而言保持稳定。
10-24岁女性自我伤害的比例在这段时间增长较快，由2001年的245人/10万人上升至2015年的434人/10万人，每年增加率达到了8.4%。在女性中最常见的自我伤害方式是中毒，例如服用过量药物，但是割伤、刺伤自己的情况也在逐渐增多。
在2009年之前，女性因为自我伤害而前往急诊室就诊的比例并没有显著变化，但是2009年是个分水岭，在那之后年轻女孩的自我伤害比例显著上升。对于10~14岁的女孩，自我伤害比例从2009年的109人/10万人增加到2015年的317人/10万人，每年增长将近19％。
环境可能误导青少年走极端
蒂什勒说：“未成年女性的自我伤害很可能只是自残，她们并不是为了自杀，她们只是为了确认自己还有感觉所以割开自己。在这种情况下，死亡可能是由药物、精神分裂症或严重抑郁症引起的，这其中并没有自杀企图。”
在这件事情上有很多理论，有人说自残绝对是自杀的先兆，也有人说两者并没有关联。蒂什勒认为，这个争论的本质是了解自我伤害是否会渐渐地导致越来越严重的后果。
现在与病人的谈话并不能直接看到答案，一些全新的研究也没有提供答案，但是互联网可能会增加这一情况的发生，由于同龄人的影响，青少年会开始模仿身边的人，或者比他年龄更大的人，一旦他看到别人自残的视频就有可能会模仿。
同时，家庭暴力在这几年的增加也会加重自残几率，经研究表明，儿童（特别是12岁以下的儿童）在见证家庭暴力之后，更有可能自残或自杀。
“我认为这个问题的严重性被远远低估了，而且报告中并没有提出什么结论，数据也与现实有所差距。”蒂什勒说，但是它还是很高兴看到有人开始了这样的研究
本质渴望寻求关注
儿科医生乔治菲列孟说，近年来年轻女孩的自我伤害比例增加，这与他之前研究中的发现非常相似，“我们很难衡量现在正在发生什么，因为不是所有的伤害都是自杀行为。”
他认为青少年女生的自我伤害率可能会上升，因为女孩比男孩更沉迷社交媒体，她们也更早进入青春期，自我伤害的念头就像是病毒一样在女孩群体中传播开来，越来越多的人会被感染。
菲列孟表示，可以通过对经济、种族、地理位置等信息的统计，也可以知晓这样的社交媒体影响是否与其他因素有关，也会对干预有更多的帮助。
菲列孟也发现了一个全新的现象，现在的年轻人会进行一些非传统的嗑药行为，比如阿司匹林、可乐定等药物，不再是通常的非处方药。同时，社交媒体也成为了一个传播这样信息的平台，青少年们可能会在脸谱上上传嗑药的信息，这也会对她们的朋友产生影响。
虽然有人可能会认为，这件事的本质是因为青少年渴望得到关注，但是这依旧需要大家认真对待这一问题。
父母应该做什么？
菲列孟说：“年轻人的自杀想法越来越多，而年轻人的自杀死亡率也在增加，所以任何自我伤害都要足够重视，不论孩子是否只是想要引起注意。家长也需要考虑家居安全，家里有哪些药物，是否有枪支等等。”
蒂什勒表示，父母可以不经意地检查孩子身上是否有疤痕，也可以通过孩子的朋友来搜集一些信息，比如听一下坐在汽车后座的孩子和朋友正在聊什么。不要因为孩子说不关你的事就真的不管不问，如果他们渴望得到关注和了解，他们就不会说悄悄话。
美国疾病预防控制中心的数据显示，15-19岁的青少年中几乎有一半已经考虑过自杀，几乎有一半的人尝试过自杀。自杀是2015年第二大死亡原因，每12分钟就会有一人自杀。
预防青少年自杀可以从这些方面做起，家长要了解如何处理自杀的问题，要为孩子创造一个保护的环境，加强与孩子的沟通，同时要确保对于孩子的支持。“自杀是一个影响深远的事件，这会影响到朋友、家人、同事和社会。”
