“坐月子”真的是一种陋习吗?

Tracy, 2017/03/28 14:16

在中国,几乎每个产妇都要经过“坐月子”的“煎熬洗礼”,这在西方人眼中不可思议,却是中国两千多年历史的古老传统。尽管近年来因为“捂月子”中暑身亡的新闻屡见不鲜,凯特王妃等西方名人产后立刻蹬着高跟鞋亮相的大幅巨照也时时争夺人们的眼球,让该不该“坐月子”的论战持续火热。然而更多的普通人还是抱着将信将疑的态度,特别是听到老一辈“别看现在没事,以后就知道厉害了”的忠告之后,本着宁可信其有不可信其无的原则,继续忍受着传统月子的痛苦。

那么,“坐月子”到底是不是一种传统陋习吗?西方人不“坐月子”真的是因为体质有别吗?有没有更适应现代人的“坐月子”方式呢?

产后调养≠捂月子

在回答上述问题之前,必须先理清“坐月子”的来源与本意。“坐月子”可以追溯至西汉《礼记内则》,称之为“月内”,时间大约为一个月,被认为是协助产妇顺利渡过人生生理和心理转折的关键时期。

中国注重产后调养的传统,从古代一直延续到近代。中医认为,产妇经历过十多个小时的生产过程,消耗了大量的体力和精力,产后女性的身体处在“血不足,气亦虚”的状态。产妇在分娩后身体出现了一些变化,适当的休息辅以合理的饮食和锻炼,有助于身体复原。从这个角度来看,是有一定道理的。

然而物极必反,理论在实践运用中走向极端甚至被误用,就容易造成不良后果。中国的传统习俗认为,产妇在坐月子时要注意“捂”,即使炎热的夏天也要紧闭门窗、穿厚衣、戴帽子,同时不能洗头、不能洗澡、不碰冷水等等。很多产妇怕落下“月子病”而不敢不从,反而导致身体不适,把自己搞得一团糟。

据媒体报道,北京大学公共卫生学院的王晓莉、王燕和周穗赞曾在全国105个县进行入户问卷调查,共调查了21036名0至24个月的儿童母亲,发现在产褥期不洗头、不刷牙、不洗下身、不正常活动、不晒太阳、不开窗通气及有饮食禁忌的妇女分别为71.9%、45.4%、37.5%、23.1%、55.6%、37.2%和61.9%,由此可见诸多传统坐月子禁忌在民间有很多拥趸。然而研究指出,这些禁忌行为并不能减少产妇的患病几率。随着月子里禁忌行为的增加,产妇患病的危险性也不断增加,各种禁忌行为不会减少产后2年内患病的危险。

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西方人不“坐月子”是因为体质不同?

当年,凯特王妃顺利产下一名女婴,不到10小时后,她就做完了头发、化完了妆,光着双腿、踩着高跟鞋,出现在公众面前。这让不少中国网友感叹:为什么西方人居然可以不坐月子?!

西方人不“坐月子”是东西方人体质有别?中国人就特别娇弱吗?事实上“一方水土养一方人”,长年累月不同的生活习惯和环境,导致人体的某些机能在适应能力方面却是有差别。在美国人的观念里,产妇的饮食除了哺乳的妈妈应该多喝水以外与平常没有什么差异。而且欧美国家人们没有喝热水的习惯,产妇产后也是照样喝凉水

也有学者认为,西方人的体毛很重,甚至是胸部都长毛,他们的毛孔很大,骨节也很粗,他们会有更充足的机会驱除寒气,所以他们不是太怕寒邪。这种体质,让她们平日喝冷饮,洗冷水澡都没有太大的影响。此外,西方人常年高蛋白摄入、运动量较大,身体体质也比中国人强壮些,所以西方妇女不注重月子的调养。

而中国人自古就以纤维性的食物为主,多食五谷杂粮和蔬菜。由于饮食清淡,所以体毛很轻,皮肤紧密细腻,毛孔很小,骨节也特别细密。有中医认为:“一般情况下,中国人的骨节是闭合的,而产后,随着骨盆的打开,产妇全身上下的筋骨腠理都处于一种开放松弛的状态。这时,风寒就容易趁虚而入,通过张开的骨节进入人体内。月子结束时,产妇的骨盆和全身的筋骨腠理都会逐渐恢复到正常的闭合状态。”因此,在月子期间体内若进入寒邪,就会随之而然地被闭锁在体内,从此留下严重的后患。

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然而从人类生理结构角度来说,女性怀孕期身体的调节和变化是相同的,因此生完孩子都必须休养调理身体。现代医学里虽然没有“月子”这一说法,但有一个与之相似的名词叫产褥期(puerperium)。这6到8周是产妇身体与心理调适复原的时期,相应地,也就有产后保健的说法。因此对西方人来说,产后恢复也是必要的,只是做法和侧重点与传统坐月子未必相同。据英国媒体称,当年凯特王妃在产后也返回娘家住至少6周,并没有我们想象的那般马上就投入工作或娱乐休闲中。

西方人的产后调理除了注重身体恢复之外,更强调情绪安抚,特别是预防产后抑郁症。据澎湃新闻报道,美国卫生部下属的女性健康办公室,在其官网上设有“产后恢复”(recovering from birth)栏目,为产后6周的女性提供健康建议。该网站提醒产妇们在照顾宝宝的同时也要注意自己“身体”和“情绪”两方面的保健。产后很可能会经历一段情绪低落的时间,对此应保持耐心,但如果悲伤持续两周以上应及时就医,因为这很可能意味着产妇患上了产后抑郁症,女性在产后一年内都有可能遭遇此种疾病。网站列举了部分产后抑郁症的征兆,如焦躁不安、沮丧、思虑过多、失眠、头痛、胸痛、心悸等等,提醒产妇们一旦患病不要隐瞒,应及时治疗。同时,该网站还提供专门的网页介绍孕期与产后抑郁症的症状与治疗。

如何更科学地“坐月子”?

虽然世界各地产后保健的风俗不尽相同,但现代医学已经发展出一套相对完善的产后保健措施,包括增加休息、适度锻炼、注意身体清洁、加强营养、保持情绪稳定等等。产妇应该在医生的指导下,选取合适的方式开展产后保健,只有科学地“坐月子”,才能更快、更好地恢复健康。

产妇和宝宝的居室要安静、整洁、光线充足、温度与湿度适中,有较好的通风。夏日温度高时,要注意降温防中暑,冬天气候寒冷时,要注意保暖防凉。

产妇“坐月子”期间最忌讳空气不流通。比如门窗紧闭、裹头扎腿,导致室内空气混浊,容易让产妇及婴儿患病。冬天可以每天定时开窗通风,每次半小时左右,避免过堂风、直流风,或者开窗通风时,产妇和婴儿可以到另一个房间。

产后第一天孕妇应保证充足的睡眠和休息,剖宫产的产妇在24小时候就可以起床做轻微的活动,这有利于加速血液循环,促进肠道蠕动,使大小便通畅。

产后产妇新陈代谢旺盛,汗多恶露多,乳汁常溢出沾染衣物,容易引起细菌繁殖,引发多种感染,因此产妇的衣物要勤洗勤换,太阳下晾晒杀菌,以防疾病。

月子里也要健康刷牙、漱口。产后牙龈娇嫩,建议用软毛质地的牙刷,避免冷水刺激,应用温水刷牙、漱口。动作要轻柔,避免损伤牙龈。

月子里适当的洗头和梳头对身体有好处。洗头水温适宜,在37℃左右,洗完后及时擦干或用吹风机吹干,避免被凉气吹。头发未干之前,不能立刻入睡,会导致湿邪入侵袭导致头疼、颈部不适。

产后24小时后可以擦拭身体局部。产后1周可以淋浴。避免坐浴。控制好合理的水温,调整好浴室内的温度,把握好洗澡时间,可不太长,10分钟左右为宜。注意未愈合的会阴及腹部伤口处不要沾水。

饮食可以少量多餐,食物干稀搭配,荤素搭配,清淡为宜。产后身体内分泌激素变化较大,容易影响产妇情绪,应注意保持开朗情绪,避免烦心事。